兒童癲癇小發作的首選藥物是卡馬西平、左乙拉西坦。因為兒童屬于特殊癲癇群體，在進行藥物選擇時，最主要應避免選用有可能對兒童智能發育有影響的藥物。卡馬西平和左乙拉西坦，相對其他藥物，對兒童的智能發育影響較小，故可選用這兩種藥物。除了藥品方面的注意之外，還需注意劑量。因為兒童的體重跟成年人差別較大，要根據兒童體重，選擇合適的藥物劑量，達到較好的控制效果。另外，兒童癲癇小發作，在治療時不可以私自選藥，要經過專業的癲癇科醫生診斷，才能制定具體的治療方案，再根據方案進行藥物的治療。