肝硬化為各類肝臟疾病發展到終末階段表現，可導致貧血，常見原因主要有以下幾個方面：1、消化道出血：肝硬化可出現門脈高壓、胃底食管靜脈曲張破裂出血，此時出血量比較大，短時間內甚至發生失血性休克，特別是危及生命的消化道大出血，將出現明顯貧血；2、脾功能亢進：紅細胞等血細胞可在脾臟被破壞，當脾功能亢進時，可出現三系減低，即紅細胞低下、血紅蛋白下降、血小板減少，甚至白細胞下降。這些都是由于脾功能亢進導致血細胞在外周破壞增多導致；3、營養物質補充不足：若為酒精性肝硬化，長期飲酒導致體內維生素、葉酸等造血主要原料缺乏，導致營養不良性貧血；4、各類并發癥：如肝性腦病、肝腫瘤、肝癌、感染，導致飲食明顯減弱，營養物質攝入不足。