左右手測量的血壓不一致，常見原因如下：1、生理性現象：理論上左右上肢測量出來的動脈血壓應該一致，但是每個人的左右兩側身體并非完全對稱，所以左右上肢測量的血壓不會完全一致，存在一定差異，多數屬于正常現象。所以首次測量血壓時，建議同時測量雙上肢血壓，有一側會偏高，在以后測量中盡量以偏高一側為準。兩側上肢血壓差值在生理情況下不會較大，通常高壓差值不會超過20mmHg、低壓差值不會超過10mmHg；2、病理性現象：如動脈器質性病變，如果差值較大并超過上述范圍，可能存在動脈的器質性疾病，如某一側鎖骨下動脈或肱動脈出現嚴重狹窄甚至閉塞，導致患側血流量明顯減少，則血壓可出現下降。此外，主動脈夾層可能影響某處血管開口，導致患側血流量減少，血壓也會下降。因此，雙上肢血壓相差較大，需要進行器質性動脈系統疾病排查，以更好明確診斷。