急性下壁心肌梗死的檢查方法如下： 1、心電圖檢查； 2、實驗室檢查：包括檢測肌酐蛋白、肌酸激酶同工酶等； 3、影像學檢查：包括超聲心動圖、放射性核素檢查、冠狀動脈造影。超聲心動圖包括二維和M型超聲，有助于了解心室壁的運動及左心室的功能，對于診斷室壁瘤、乳頭肌功能失調或斷裂等有重要的意義。放射性核素檢查是目前唯一能直接評價心肌存活性的影像技術，可用于評估心肌的室壁運動、室壁厚度及整體的功能。冠狀動脈造影是一種有創性檢查，是診斷冠心病的金標準；可以有效地發現狹窄病變部位，同時預估其程度，提供血管的相關信息；還可以明確診斷，指導治療并且評價預后。