沒有基礎心臟病的病人出現T波倒置，具體有以下原因：一、生理性原因：生理性原因導致的T波倒置不需要管控，都是一個相對生理的現象或者是正常的現象。1、月經期：通過仔細詢問病人的臨床癥狀，如果既沒有基礎病，也沒有任何的不適癥狀和臨床癥狀，醫生查體和聽診也沒有發現異常，有時T波倒置可以由生理情況引發，比如在女性在月經期等都會發生T波倒置等問題；2、自主神經的調節：比如交感神經和迷走神經的匹配程度或者平衡程度的變化，也可以引起T波倒置。二、疾病原因：1、心肌缺血：但是T波倒置比較嚴重的情況，是由于心肌缺血導致的深倒T波也就是冠狀T波，這時對于冠狀的、深倒的T波，要結合臨床癥狀，如果有臨床典型、經典的心臟癥狀、心絞痛癥狀，這時就建議進行進一步的檢查，有可能是心肌缺血引起的病人出現供血不足的表現；2、心肌病：如肥厚型心肌病，也可以出現T波的倒置，這種倒置不是缺血帶來，而是心肌肥厚帶來的心肌相對供血供氧的不夠，引發的T波倒置。