T波倒置的常見原因如下：1、器質性疾病：冠心病、心肌缺血為常見原因，當患者出現慢性心絞痛、急性心肌梗死、長期高血壓且左心室肥厚伴有勞損，以及多種類型心肌病如急性心肌炎，甚至電解質紊亂、心臟轉位及心臟傳導系統疾病如束支傳導阻滯，均可出現心電圖T波倒置現象；2、功能性改變：患者沒有危險因素，也沒有胸痛、胸悶、心肌缺血及心力衰竭癥狀，體檢時發(fā)現心電圖T波改變可能為正常變異、老化或糖尿病對心肌損害等。對于年齡較小、沒有癥狀患者，體檢發(fā)現時T波改變通常不是由于冠心病、心肌缺血所致。