重度的心功能不全，就是心功能Ⅳ級失代償的情況，必須借助于器械的輔助治療，才能夠使患者轉危為安。提倡是越早越好，如果患者出現呼吸困難的情況，然后藥物治療已經作用不太明顯，就需要考慮是否要借助于器械治療。急性心肌梗死合并肺水腫的時候，需要植入IBP、ECMO或者Impella進行合理的急性心衰治療。而對于慢性心衰的患者，如果心臟擴大比較明顯，心臟收縮已經非常微弱，已經出現了左右心室不同步，可以借助于植入三腔的起搏器，讓心室的同步化重新回歸到合理的狀態。植入器械是針對慢性心衰的患者非常有效的方法，希望患者具有合適指征的時候，盡早實施相應的治療。