重度心功能不全心功能Ⅳ級的患者，已經活動受限，通常會臥床，相應的護理就非常重要。通常理解的護理可能是認為讓護士進行翻身拍背，或者及時擦澡，其實現在的護理概念已經不僅僅局限于此方面。除了進行翻身拍背，減少褥瘡、墜積性肺炎的發生等常見的護理方法以外，現在對于心衰的患者非常重要的環節就是心理輔導的治療。對于重度心衰的患者，悲傷的感覺非常強烈，很多心衰病人會認為人生無望，喪失生存斗志，因此在護理方面進行合理的心理輔導尤其重要。心理輔導正確，患者會有積極向上的態度，就會積極的配合治療。再有就是在護理方面要合理地指導患者的飲食，特別是要進食足夠的蛋白質，控制鹽分和飲水的攝入，以上指導都是針對心衰患者比較細致的環節。如果指導的合理到位，心衰的患者也是可以慢慢恢復，通過一定的藥物治療或者器械治療，又可以重新回到非常穩定的狀況。