碳酸氫鈉對正常腎臟影響不大，對于腎功能不全的病人，碳酸氫鈉進入人體以后可以發揮堿化作用，幫助病人糾正代謝性酸中毒。碳酸氫鈉主要作為對抗胃酸的藥物應用，由于腎功能不好的病人排酸能力弱，容易出現代謝性酸中毒，故應用碳酸氫鈉可以糾正。糾正代謝性酸中毒后，對腎臟有一定的正向影響，但過多的碳酸氫鈉進入人體后容易導致病人出現代謝性堿中毒，對腎臟也有一定影響。所以對腎功能不全病人應用碳酸氫鈉要把握劑量，另外把握好用藥時間才能正確發揮碳酸氫鈉對腎臟的保護作用。