減肥是多囊卵巢綜合征最基礎的治療。醫生可根據患者具體情況決定不同治療方案，如糖代謝紊亂，即胰島素抵抗，應借助藥物減肥。常用藥物為二甲雙胍0.5mg，餐中或餐后服，一日三次，同時根據中藥辨證補腎健脾或補腎利濕中藥減肥。如未出現代謝紊亂，可通過低能量飲食，鍛煉減肥，減肥后可提高排卵率、受孕率，降低流產率。因此減肥貫穿多囊卵巢綜合征治療的全部過程。