急性心肌梗死患者溶栓之前，需掌握溶栓指標，即其適應癥和禁忌癥。 溶栓適應證如下： 1、心電圖有兩個或兩個以上導聯發生ST段抬高； 2、胸導聯或肢體導聯超過一定幅度； 3、發病時間小于12個小時； 4、年齡小于75歲； 5、心肌梗死伴發左束支傳導阻滯。 溶栓禁忌證如下： 1、患者有腦出血病史； 2、最近6個月內發生大面積腦梗； 3、有顱腦損傷、顱腦腫瘤或腦血管畸形； 4、近期服用抗凝藥或有出血傾向； 5、近期血壓控制不佳； 6、主動脈夾層。