急性心肌梗死患者溶栓之前，需掌握溶栓指標，即其適應(yīng)癥和禁忌癥。 溶栓適應(yīng)證如下： 1、心電圖有兩個或兩個以上導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST段抬高； 2、胸導(dǎo)聯(lián)或肢體導(dǎo)聯(lián)超過一定幅度； 3、發(fā)病時間小于12個小時； 4、年齡小于75歲； 5、心肌梗死伴發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯。 溶栓禁忌證如下： 1、患者有腦出血病史； 2、最近6個月內(nèi)發(fā)生大面積腦梗； 3、有顱腦損傷、顱腦腫瘤或腦血管畸形； 4、近期服用抗凝藥或有出血傾向； 5、近期血壓控制不佳； 6、主動脈夾層。