直腸癌的主要癥狀是排便習慣的改變，腹瀉與便秘交替進行、大便不盡感、伴有肛門下墜及里急后重感。由于腸道腫瘤增大，引起腸腔狹窄，導致大便形狀改變，大便變形、變細、帶血、帶膿，均由癌腫破潰引起。年齡40歲以上的人群，若出現大便帶血或變細、腹瀉、便秘等癥狀時，需及時就診。直腸癌便血的頻率是80%-90%，出現大便次數增多的頻率是60%。若腫瘤侵犯前列腺、尿道，可出現尿頻、尿急、尿痛等表現。