腎動脈狹窄的診斷金標準為動脈造影，對于懷疑腎動脈狹窄者，首選腎動脈超聲檢查，直接觀察腎動脈狹窄情況，測得腎臟遠端、腎動脈局部的動脈血流流速，為腎動脈狹窄的判斷提供依據。除此之外，增強CT血管造影和增強核磁血管造影，也可在一定程度上提供直觀的影像學資料。懷疑有腎動脈狹窄或已明確有腎動脈狹窄者，還應進行腎動態檢查、腎臟功能檢查、尿常規，甚至胸片、超聲心動圖檢查，掌握患者術前基本狀況，減少術后并發癥。