甲狀腺功能減退癥診斷的金標準是依據甲狀腺功能，通常檢測甲狀腺功能可以了解患者的甲狀腺功能狀態是否處于減退，可以檢測總T3、總T4、游離T3、游離T4以及促甲狀腺激素TSH。甲狀腺功能減退癥的患者通常可以表現為甲狀腺激素合成減少，所以總T3、總T4、游離T3、游離T4水平通常處于低下狀態，而由于負反饋的作用致使垂體分泌的促甲狀腺激素TSH水平明顯升高。所以如果出現甲狀腺功能為以上表現，要考慮存在甲狀腺功能減退癥。導致甲狀腺功能減退癥的原因有很多，最常見的原因為自身免疫性的甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎。還有其它的原因也可以導致甲狀腺功能減退癥的發生，比如藥物因素，甲狀腺功能亢進癥的患者進行碘-131治療以后或者甲狀腺進行手術切除以后都可以導致甲狀腺功能減退癥的發生。無論什么原因導致的甲狀腺功能減退癥，通常選擇左甲狀腺素鈉進行替代治療，并定期監測甲狀腺功能，及時根據甲狀腺功能的結果做出劑量調整，使甲狀腺功能逐漸恢復到正常，這時候甲狀腺功能減退癥的癥狀就會得到逐漸改善。針對甲狀腺功能減退癥的治療通常需要終生進行替代，在治療的過程中患者自己最好不要突然停藥。