一般結腸癌向外擴散和轉移的途徑有三種，具體如下：1、局部擴散和轉移，轉移到腹膜腔，向整個腹腔轉移；2、可以沿著淋巴回流的方向向腸系膜淋巴結或者腸系膜根部淋巴結來轉移；3、沿血行轉移，就是沿門靜脈回流最先轉移到肝。在肝臟沿血流的方向，轉移到全身其他的臟器。一旦結腸癌晚期擴散到淋巴，說明病情足夠晚了。如果沒有特殊的梗阻、出血、穿孔等，一般不采用手術治療，可以用新輔助化療4個周期左右，觀看效果，看腫瘤是否能得到控制。如果控制了再評估是否有手術的機會，如果有，盡量還是做手術。如果沒有手術的機會，繼續用化療、靶向治療、中醫治療、免疫治療等。但是大數據統計表明，晚期結腸癌的5年生存率不超過30%，預后還是較差，也就是1-3年的生存期。