腳趾甲脫落有多種原因，但是基本的病理改變都是腳趾甲根部的甲母痣細胞受到了損傷，出現功能障礙，停止合成甲板，導致趾甲逐漸脫落。具體如下：1、全身性疾病：可以導致趾甲的甲母痣細胞功能受影響，腳趾甲脫落，比如患有嚴重營養不良、貧血，還有急性傳染性疾病，包括手足口病等，發病之后都會影響到腳趾甲甲母痣細胞功能，最終導致趾甲停止生長、脫落。此外，皮膚病，比如比較嚴重的銀屑病，特別是紅皮病型銀屑病，也可以導致趾甲甲母痣細胞功能異常，最終出現趾甲脫落；2、局部感染：比如腳趾甲局部有反復出現的甲溝炎，還有趾甲上面有真菌感染引起的灰指甲，這些比較嚴重的時候，也可以導致腳趾甲生長停滯，最后脫落；3、局部外傷：這是比較常見的原因，如果腳趾甲局部有明顯外傷，導致甲根部甲母痣損傷，腳趾甲也可以出現脫落。