腳趾甲突然變黑，臨床上多見的原因有以下幾種：1、甲外傷：臨床上經常見到腳趾甲突然變黑，大多是由于腳趾甲的甲外傷所致。如患者腳部踢到或撞到硬物，而導致甲下出血，進而出現甲下淤血斑，表現為甲下黑色斑；2、甲下色素性皮膚病：部分指甲下的色素性皮膚病表現為黑斑，例如黑棘皮病或者甲下的色素痣、黑色素瘤。甲狀黑色素痣一般不會突然出現，且停留時間較長。因為甲狀黑色素痣屬于肢端色素痣，可以變成惡性黑色素瘤，所以突然發生變化應引起重視，及時到正規醫院的皮膚科就診，由皮膚科醫生詳細檢查，配合皮膚鏡檢查明確腳趾甲突然變黑的原因，并給予正確的治療。