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        高血壓腦出血的癥狀表現

        參與醫生

        浙江省人民醫院 洪樂鳳 主任醫師
        高血壓腦出血多見于50歲以上男性,冬季發病率較高。多在患者情緒激動、活動時發病,可持續數分鐘,最長數小時后達到高峰期。發病后多見患者血壓明顯增高,常會引起頭痛、惡心、嘔吐,嚴重還可以引起昏迷。 神經系統的定位表現與出血的部位有關系,比如最常見的基底節殼核出血,出血概率占腦出血的50%-60%。通常可引起神經壓迫癥狀,最典型表現是半側身體偏癱,還有感覺障礙、同向偏盲;如果是優勢半球,比如左邊大腦出血還可以引起失語;丘腦出血占腦出血的10%-15%,也可以引起偏癱、偏身感覺障礙。除此以外,感覺障礙比較明顯,前驅癥狀通常表現為患者走路有踩棉花感、走路不穩定;腦橋出血癥狀表現更重,患者常很快出現昏迷,甚至呼吸障礙,四肢癱瘓、去大腦強直,癥狀明顯比其它部位出血嚴重。 中風以后的合并癥除血壓明顯增高以外,還可以引起應激性高血糖、消化道出血、肺部感染。有的患者插導尿管以后,還可出現尿路感染。
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