高度近視的視力在600度以上，常伴有眼球器質性改變，而前后徑的延長是其最大的器質性改變，無法自然恢復，由于眼球前后徑延長，視網膜、脈絡膜、鞏膜均發生前后徑延長，引起器質性改變，導致視網膜、脈絡膜變薄，甚至眼底視網膜的顳側出現新月形的萎縮斑；高度近視眼患者常合并周邊部視網膜變性、裂孔、視網膜脫離、黃斑區出血、黃斑區新生血管膜。