慢性腎功能不全為不可逆疾病，通常無法治愈。西醫并無明確藥物逆轉血肌酐，使其下降。慢性腎功能不全的患者需保持清醒認識，治療目的為避免腎功能惡化，盡量推遲達到尿毒癥的時間，維持腎功能穩定，而非追求腎臟血肌酐不斷下降。慢性腎功能不全血肌酐能否控制穩定分兩類情況，與原發性病有關，若患者原發性腎臟病病因去除，治療效果較好，腎功能可保持長期穩定，腎臟不會惡化；但亦存在某些疾病，如治療效果較差的腎小球疾病、腎小球腎炎、腎病綜合征，或存在大量蛋白尿的糖尿病腎病，即使經過積極治療，部分患者腎功能亦可逐漸惡化。因此，腎臟預后由腎臟疾病病因和不同治療效果決定，不可一概而論。