脊柱側彎傾斜的兩個椎體間最大角度的夾角，即cobb角，用來衡量側彎程度。早期臨床患者cobb角45°時，難以進行保守治療；目前手術最大的目的是保留患者彎腰功能，若角度過大，如100多度時，手術使用的釘子較長，將整個脊柱鎖死，脊柱不能彎動。在脊柱側彎45°時手術，對患者彎腰功能影響最小。國際上認為脊柱側彎cobb角45°時是指導治療重要指標。