冠狀動脈瘺病因包括先天性及非先天性兩種，多數患者為先天性冠狀動脈瘺，即心肌小梁竇狀間隙未退化，引起冠狀動脈瘺；后天獲得性冠狀動脈瘺，多因冠狀動脈硬化、大動脈炎、創傷或醫源性造成。臨床表現為活動后出現胸悶、心悸、氣促，嚴重者可出現心衰、端坐呼吸。此外，可見心絞痛、胸痛等表現。該病一般20歲后出現癥狀幾率較高，可達55%-70%。體征方面可聞及雙期收縮期雜音，雜音性質據患者瘺口位置、分流量而定。