腎衰竭早期，肌酐稍高，腎小球濾過率稍降低，癥狀因人而異，老年人腎衰竭早期會出現較明顯的癥狀，如身倦乏力、腰酸腿軟，農村小孩可能到尿毒癥也沒有癥狀。通常腎衰竭早期癥狀不突出，最常見的是身倦乏力、腰膝酸軟，到中期即肌酐到300-400μmol/L，癥狀逐漸表現出來。除身體倦怠外，還有貧血、水腫、血壓高，到中晚期，逐漸出現代謝性酸中毒，主要表現是沒有食欲、惡心、嘔吐、手哆嗦、心慌、頭暈等。