IgA腎病屬于慢性疾病，病理分級越輕，治愈機會越大。進行腎穿刺可明確病理分級。單純表現為血尿的患者，多為Ⅰ級或Ⅱ級，一般不會進展到尿毒癥。Ⅱ、Ⅲ期患者硬化程度輕，通過藥物治療可達到正常人狀態，不會發展成尿毒癥。此病可復發，如再次出現大量蛋白尿，病理分級發生改變，無法控制病情可發展成尿毒癥。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級的患者，病情會逐漸進展，多年后發展成尿毒癥。