導致說話不利索的原因主要有以下幾種： 1、失語，即語言表達內容存在缺陷。此時多大腦半球問題，包括額葉、顳葉疾患。如果是額葉，一般只是運動性失語，患者可出現找詞困難、詞不達意，以及說話邏輯和語法錯誤。顳葉病變患者可能語言流利性沒有問題，但經常出錯，說錯詞，或說讓人聽不懂的詞； 2、構音障礙，即語言發音器官出現問題，可見于咽喉部和舌部肌肉癱瘓，咽喉部和舌部肌肉癱瘓可以明顯造成說話不利索。此外，也有可能是腦部問題，比如延髓或者腦干病變。發音器官問題，比如多發性肌炎、多發性周圍神經病，或者重癥肌無力造成構音障礙，都可以造成發音器官障礙。發音器官炎癥，比如喉頭水腫、聲帶水腫、聲帶運動不良、慢性扁桃體炎、慢性咽炎等。由于局部有水腫，還有慢性鼻炎，由于語言發音器官受到炎癥影響而不能正常發音，或者鼻咽部語言共鳴發生障礙，都可以出現說話發音不清楚、說話不利索的現象。