腫瘤轉移為腫瘤晚期的表現。食管癌的轉移途徑通常有三種： 1、直接蔓延：食管癌最常見的為局部侵犯，如椎體、氣管、縱隔、臟層隔膜； 2、淋巴轉移：通過淋巴進行轉移，可發生在早期，亦可發生在晚期，會出現跳躍性轉移； 3、血行轉移：為惡心腫瘤的共同特征。通過血流，食管癌可轉移到肺、肝、骨骼等部位。 因腫瘤轉移部位的不同，轉移的途徑不同，臨床表現亦有所差異。此時需使用影像學或癥狀進行進一步鑒別、證實。