脊柱腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤以及腫瘤樣病變。惡性腫瘤如脊索瘤，通過X線平片可見椎體和椎弓出現骨質破壞，如鈣化、骨化、軟組織腫塊等，相鄰椎間隙可能出現狹窄或侵犯鄰近椎體。骨髓瘤通過X線平片可見椎體及其附件部分扁骨出現骨質破壞。X線具有整體觀感，因此可見脊柱廣泛性骨質疏松，但X線平片的圖像重疊率、密度分辨率較差，所以檢出率相對較低。患者需進行CT檢查或結合MR檢查、病理檢查以明確病變性質。