腰椎椎管狹窄的手術以傳統開放性手術為主，即切開椎管減壓后內固定，手術效果較好。但隨著微創的深入，如果狹窄在影像學及癥狀上符合微創適應癥，微創手術則能取得相應的治療效果。如果狹窄單純以椎間盤突出為主，韌帶軟組織增厚，可進行相應的減壓。如果以骨質增生、內聚為主，則微創效果欠佳。傳統手術切口較大，相對的微創手術切口較小，另外在顯微鏡下，因為有一定的放大作用，會比肉眼觀察得更加清晰，另外患者術后可早日下床，術后康復相對較快。