高血壓急癥往往會造成腦、心、腎等靶器官的損害，因此需要在保護靶器官的前提下，盡快將血壓控制在合理的水平，血壓不能下降過快，避免影響重要器官的灌注。通常1h后，需要將血壓降至平均動脈壓的25%；2-6h收縮壓控制在160mmHg，舒張壓控制在100mmHg；24-48h需將血壓控制在正常水平。對于主動脈夾層的患者，需將血壓控制更低。