大肝癌與小肝癌的區別如下： 1、腫瘤大小不同：腫瘤直徑＜5cm為小肝癌，腫瘤直徑＞5cm為大肝癌，若同一肝段或肝葉內的兩個腫瘤直徑之和＜5cm，一般劃分為小肝癌； 2、患者預后不同：小肝癌手術難度相對較低，治療效果良好；大肝癌手術復雜程度相對較高，存在一定風險，治療效果較差；因此患者需定期進行B超、血液、甲胎蛋白等檢查，尤其乙肝大三陽、小三陽等高危人群，以及時進行診斷和治療。