手術治療是原發性肝癌目前較為有效、常用的治療手段，是唯一根治性手段，主要包括肝切除術、肝移植術。原發性肝癌由于早期發現診斷率較低，進展快、術后復發率高，因此治療效果較差，中位生存期僅為6個月。原發性肝癌根治性切除術后，五年生存率為30%-40%，微小肝癌可達90%，小肝癌可達75%。根治切除手術可通過預防性TACE治療、全身化療、免疫治療、分子靶向治療及抗病毒治療等提高療效，降低復發率。