背部脊柱疼痛的原因較多，年輕患者小關節退變不明確，但隨著患者的日常活動，如小關節活動度超出人體所承受的最大活動度，會引起胸椎等椎體小關節突滑膜嵌頓，導致無菌性炎癥反應，稱為胸椎小關節紊亂，通過熱敷、理療、推拿手法復位，可使癥狀立即消失；老年患者關節已經產生退變，關節活動度小，背部疼痛多由關節軟骨退變所致，通過休息可以改善繼發性腰背部筋膜炎癥反應，不需要使用抗生素治療，靜養休息即可得到緩解。