老人急性肺炎的嚴重程度與患者年齡、基礎病情況有關，主要依據以下幾個標準進行判斷： 1、呼吸機輔助呼吸； 2、運用活性藥物維持生命體征； 3、定向力障礙； 4、收縮壓＜90mmHg； 5、呼吸頻率＞30次/分； 6、氧合指數＜250mmHg； 7、多肺葉炎癥病變。 前兩項為主要標準，后五項為次要標準。若主要標準滿足一條、次要標準滿足三條屬于重癥肺炎。輕微肺炎治療效果較好；合并重癥肺炎標準、伴有基礎疾病的老年患者，預后較差。