高血壓的患者如果常規服用降壓藥的情況下，血壓仍然無法達到滿意水平或者血壓居高不下，必須要及時到醫院就診，明確服藥后血壓不能下降的原因，目前可能考慮有以下因素導致：1、繼發性高血壓：這時單一服用降壓藥，可能很難將血壓穩定在理想水平，常見的繼發性高血壓，如甲狀腺功能異常，尤其是甲狀腺功能亢進出現的高血壓以及內分泌系統疾病中的嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等，均可能導致服藥后血壓難以下降。另外，出現打鼾即睡眠呼吸暫停低通氣綜合征時，也被認為是影響血壓較為重要的危險因素，常見于肥胖人群。出現血管病變，尤其是腎動脈狹窄，腎臟疾病也可能導致上述癥狀出現；2、藥物因素：可能目前的藥物治療沒有發揮最大效果，進而導致上述癥狀出現。對于高血壓的治療，在藥物上主張聯合治療，即在五大類降壓藥物中通過一種藥物與另一種藥物聯合或者三種藥物聯合，達到降低血壓；同時保護靶器官，消除藥物之間相互的副作用。