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        脊柱融合術(shù)的后遺癥

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
        脊柱融合術(shù)后的后遺癥相對(duì)比較多,其中最主要的是2點(diǎn),一個(gè)是會(huì)引起脊柱的活動(dòng)性丟失。第二個(gè)會(huì)引起融合節(jié)段的位置,即相鄰節(jié)段加劇老化。人的脊柱骨是由1根根的白色骨頭所組成,骨頭中間是椎間盤(pán),椎間盤(pán)是關(guān)節(jié)組織,腰椎左右、前后活動(dòng)都是通過(guò)椎間盤(pán)完成。脊柱融合術(shù)是把椎間盤(pán)上面的骨頭,和下面的骨頭連到一起。做脊柱融合術(shù)時(shí),如果椎間盤(pán)上面骨頭與下面骨頭一旦發(fā)生融合,2根骨頭變成1根骨頭。本來(lái)骨頭之間可以活動(dòng),變成1根骨頭之后這個(gè)地方的活動(dòng)度就會(huì)丟失。如果只有1個(gè)節(jié)段或者2個(gè)節(jié)段可能感覺(jué)不到,但是如果3個(gè)節(jié)段以上都丟失,也就是3根骨頭或者4根骨頭變成1根骨頭,在彎腰、轉(zhuǎn)身等過(guò)程當(dāng)中,會(huì)覺(jué)得好像腰椎硬邦邦的。正常腰椎由5個(gè)腰間盤(pán)構(gòu)成,5個(gè)腰間盤(pán)均勻受力。如果把中間3根骨頭或2根骨頭變成1根骨頭之后,腰間盤(pán)活動(dòng)度丟失后,這個(gè)任務(wù)只能夠分配給上面或者下面的腰間盤(pán)完成。上面和下面腰間盤(pán)任務(wù)就會(huì)加重,容易出現(xiàn)老化,醫(yī)學(xué)上叫做鄰椎病,這也是脊柱融合術(shù)很難避免的一個(gè)不好的地方。
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