高度近視如果不能有效的保護，老了有可能失明。高度近視通常是指近視度數超過600度的患者，對于這部分患者而言，由于眼軸過度拉長，會導致視網膜脈、絡膜發生相應改變，像視網膜變性、裂孔、脈絡膜新生血管等，會導致病理性變化。脈絡膜視網病變一旦沒有有效控制，都可能導致患者失明。因此在臨床上，對于高度近視的患者，往往要求定期檢查眼底，看眼底是否發生高度近視所導致的相應改變。一旦發生上述情況，要及時干預處理，以免病情嚴重到失明。對于視網膜裂孔，如果在早期通過激光把裂孔封住，會減少發生視網膜脫離的可能。一旦早期發現近視眼的改變，通過有效的干預，使得眼底情況穩定，可以幫助高度近視患者長期保有有用的視力。但如果不進行定期檢查，不及時干預，有可能失明。