原發(fā)性小血管炎腎損害可以導(dǎo)致腎功能衰竭。大部分原發(fā)性小血管炎腎損害的患者，表現(xiàn)為急進性腎功能衰竭。特點是腎功能進展迅速，早期就可能出現(xiàn)少尿的急性腎功能衰竭，需要進行血液透析。早期進行強化治療，預(yù)后相對較好，部分患者可能會緩解，但只有少數(shù)患者腎功能可以恢復(fù)正常。大部分患者就診時血肌酐大于600μmol/L，或新月體較陳舊，腎功能一般無法恢復(fù)，可能最終轉(zhuǎn)化成慢性腎功能衰竭，需要進行腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析或腎移植。