低密度脂蛋白膽固醇是血脂檢查中的一項，由于膽固醇不溶于血液和水，必須與脂蛋白結合在一起。 由于低密度脂蛋白膽固醇容易侵入到血管壁的內膜，在內膜中沉積，然后形成動脈粥樣硬化的斑塊，所以低密度脂蛋白膽固醇是導致動脈粥樣硬化重要的危險因素，是有害的。 一百多年前，俄國病理學家對發生心肌梗塞死亡的病人進行了病理解剖，解剖結果發現在心臟冠狀動脈患者體內主要沉積的是低密度脂蛋白膽固醇。 低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積，可以堵塞血管，然后造成心、腦、腎，以及外周動脈的阻塞，所以要特別注意低密度膽固醇這個指標。 平常沒有任何心血管疾病或者沒有心血管危險因素的病人，低密度膽固醇的指標需要維持在2.6mmol/L以下。 但是至于低密度脂蛋白膽固醇的最低限是多少，從目前的循證證據來看，還沒有完全得出結論。但是最起碼沒有明確冠心病的病人，需要把低密度脂蛋白膽固醇降低到2.6mmol/L以下。 至于有冠心病或糖尿病的病人，或者有心血管危險因素的病人，要把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8mmol/L以下。 在門診中遇到血脂高的病人，醫生需要具有橫向鑒別診斷的理念。造成血脂高，特別是低密度脂蛋白膽固醇高，包括膽固醇高，是攝入性的因素，即飲食，或者生活方式不注意所導致的。 另外甲狀腺機能減退患者通常是在遇到高血脂時第一次就診，因此一定要給高血脂患者進行甲狀腺功能的檢查。腎病綜合征患者的血脂可以很高，但是腎病綜合征，醫生可以從患者其他的體征和表現辨別出來。 總之，進行生化檢查，可以了解到患者的肝功能、腎功能、血糖，再加上甲狀腺功能的檢查，可以判斷出低密度脂蛋白膽固醇高的原因。