臨床中多發性肌炎和皮肌炎以肌肉病變為主，強調個體化治療，多以甲氨蝶呤為主。若未合并其他病變，可選擇激素聯合甲氨蝶呤治療。但若合并其它病變，需遵循個體化治療原則，根據具體受累臟器，選擇不同治療方案，如合并肺間質病變，可選擇環磷酰胺、環孢素等免疫抑制劑治療，而合并血管炎者，也可選擇環磷酰胺類免疫抑制劑治療。