多發性肌炎一旦確診以后要給予積極的治療，首選的藥物就是糖皮質激素即強的松。具體用藥如下：如果病人沒有肺間質的問題，只有多發性肌炎的臨床表現，這個時候按每公斤體重1mg的強的松用量，每天來用。病人一天要吃上50mg-60mg的強的松，治療一到兩個月以后，情況有些穩定的時候就可以減量了；如果是兒童，量要比這個更高；如果說有肺間質纖維化，也可以用這個劑量或者劑量再小點。病人如果沒有肺間質纖維化，一定要用慢作用藥物，用的最多的就是甲氨蝶呤。這個藥的優勢是可以減輕病情，同時可以讓激素的量往下減，因為多發性肌炎的病人激素減量過程是很難的，尤其是后期，如果不用慢作用藥物，激素很難減下來。大家都知道激素有很多副作用，比如感染的發生、股骨頭問題、血壓高、血糖高，所以給病人在用激素的過程中加上慢作用藥物。甲氨蝶呤一般每周用一次，6片到7片就是15-17.5mg，長期服用。如果有肺間質纖維化的病人，還需要用環磷酰胺，環磷酰胺一個月用1g，連續用一段時間病人的情況會恢復的很好。同時還有一些藥，比如說來氟米特這個藥也非常好，也可以給病人來應用，另外硫唑嘌呤這些都可以。所以關于肌炎的治療，每個病人的情況不一樣，我們要根據病人的情況進行個體化的治療，效果才會好。