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        腰椎疼痛怎么辦

        參與醫生

        北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
        腰椎疼痛出現之后,要針對疼痛進行一些相應的治療,包括要減少坐著的時間,尤其是伏案工作時間不能太久。要在伏案工作的間隙內,多進行腰部的主動活動,避免腰部肌肉疲勞加重、疼痛加重。另外,可以口服一些抗炎鎮痛藥物,控制局部的疼痛,比如口服西樂葆(塞來昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸鈉緩釋片)、布洛芬等,都有明顯的抗炎鎮痛的效果。如果腰疼比較嚴重,影響睡覺,還可以口服泰勒寧(氨酚羥考酮片),或者曲馬多,進行聯合鎮痛。在腰痛發作期間,也可以在腰部,通過軟的腰圍或者是硬的腰圍支具,對腰椎進行保護。讓肌肉放松,緩解局部的疼痛反應。應該及時到醫院拍攝腰椎的正側位X線片,必要時拍攝腰椎的核磁共振檢查,來判斷引起腰疼的具體原因。有可能是腰背部肌肉的勞損、肌膜炎,也可能是腰椎的小關節增生、退變,甚至是腰椎椎間盤變性之后壓迫神經、腰椎滑脫、腰椎管狹窄等問題,都會引起腰部疼痛。對于一般的疼痛,可以采用上述的方法。如果有神經壓迫的癥狀,還可以增加營養神經的藥物,比如口服甲鈷胺,或者是肌肉注腺苷鈷胺,進行營養神經治療。癥狀嚴重、影響生活時,往往還需要手術,對腰椎進行固定和減壓。
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