肝性腦病是一種非常嚴重的并發(fā)癥，什么叫肝性腦病？首先是腦病表現(xiàn)，腦病怎么表現(xiàn)呢？意識方面的改變，還有肢體運動改變，計算力改變，定向力改變，認知力改變，這種改變是什么原因?qū)е拢?是肝臟病因?qū)е碌?，所以臨床稱為肝性腦病，肝性腦病它一般在肝硬化失代償期或終末期發(fā)生。 它的誘因是什么？最常見的是進食高蛋白質(zhì)食物，比如吃了肉餡，還有肉類食物，吃完以后因為血氨不能完全代謝，影響到神經(jīng)介質(zhì)，出現(xiàn)意識方面改變。 最常見的表現(xiàn)是什么呢？比如行為失常，簡單說他去上廁所，你會發(fā)現(xiàn)患者總愛掀馬桶蓋，或者開燈或者關(guān)燈。 嚴重的病人會回望過去，以為他有精神病，他會說一些跟現(xiàn)在完全不相干的事情，但是我們臨床怎么去判斷，我們第一問病人的認知力； 第二看病人計算力，計算力要注意患者的文化水平，比如我們經(jīng)常用加法或減法去判斷； 第三定時力，就是以時間段去判斷； 第四是定向力到底位置在哪，是在醫(yī)院在家？ 另外，我們通過化驗檢查血氨，如果血氨高了，結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以診斷為肝性腦病。肝性腦病經(jīng)過治療以后，有些病人是完全可以清醒的，同時需要與其他腦病進行鑒別診斷。