肝性腦病的誘發(fā)原因，目前其實(shí)醫(yī)學(xué)上面并沒有完全清楚，但是主要認(rèn)為與血氨的升高有關(guān)。所謂的血氨，是人類各個組織、器官，在代謝氨基酸的過程中會產(chǎn)生氨類物質(zhì)，或者腸道在吸收、攝入蛋白質(zhì)的過程中，通過分解、代謝，也會產(chǎn)生氨類物質(zhì)。氨類物質(zhì)實(shí)際上對身體有害，在正常情況下，氨類物質(zhì)通過血液的回收，到肝臟以后，通過處理變成尿素，然后會排出到體外。肝性腦病主要有以下誘發(fā)因素：1、血氨進(jìn)入大腦：由于肝硬化的患者肝臟功能受到嚴(yán)重的損傷，身體內(nèi)產(chǎn)生以及吸收所形成的氨，不能被肝臟及時地處理，就會直接存在于血液當(dāng)中，然后透過血-腦屏障進(jìn)入到大腦內(nèi)。血氨對腦內(nèi)的正常的神經(jīng)遞質(zhì)有損傷作用，因此就會出現(xiàn)患者神智的異常，甚至昏迷，又稱為肝昏迷。這樣的病人，一方面是需要嚴(yán)格地控制蛋白攝入的總量，控制以后產(chǎn)生的氨量才會下降。另一方面，也要使用相關(guān)的藥物，比如支鏈氨基酸，去對抗血氨對中樞神經(jīng)產(chǎn)生的影響；2、血氨進(jìn)入體循環(huán)：還有一種情況就是部分肝硬化的患者，可能因?yàn)槟撤N原因，比如上消化道大出血，為了止血，做分流術(shù)或者是做TIPS，腸道里面吸收的氨沒有經(jīng)過肝臟，而是直接進(jìn)心臟，進(jìn)入了體循環(huán)，這也是導(dǎo)致肝性腦病的常見的與治療相關(guān)的主要原因。肝性腦病一旦發(fā)生，通常預(yù)示著患者肝功能已經(jīng)非常差，可能需要考慮肝移植等相關(guān)的手段。