搖頭時咯咯響只是一個不穩定表現，不算是標準的頸椎病。頸椎椎體之間有椎間盤、小關節連接，還有肌肉和韌帶牽拉以保持頸椎的穩定。由于頸椎退變以后，韌帶、肌肉以及椎間盤老化，變得不穩定，活動時就會出現響聲。 如果只有響聲，沒有疼痛或伴有其他不適癥狀，可暫時不予處理，建議鍛煉頸背肌肉，肌肉強大以后，可彌補前方椎間盤、小關節和肌肉的薄弱，增加頸椎的穩定。若響聲伴有疼痛甚至神經刺激癥狀，則需進行相應處理。