精神性脫發的判斷方法主要是根據患者臨床表現判斷。患者通常在情緒緊張、休息不好等情況后出現。主要表現為患者出現頭皮圓形或者橢圓形的脫發性斑塊，如果用手輕拉斑塊周圍的毛發會有一部分毛發被拉下來，稱之為拉發實驗。如果不好判斷，可以通過毛發鏡來診斷，在毛發鏡放大幾十倍的情況下，可以清楚地看到毛囊情況，以此來鑒別其它的疾病。實在不好判斷，可以取一小塊病理活檢幫助診斷，需要在顯微鏡底下看一下患者的毛囊，這種方法有創傷，一般患者比較少采取。通過以上方法，精神性脫發比較好判斷，具體需要咨詢專業的醫師。