一般早期股骨頭壞死癥狀不明顯，偶爾會出現大腿前部、腹股溝區，甚至臀部的輕微酸脹，休息后可緩解。病情逐步發展后，可能出現持續性的腹股溝、髖關節、大腿、膝關節周圍的疼痛。隨著病情的演變，疼痛會逐步加重，出現頑固性或持續性的腹股溝、臀部、髖關節周圍疼痛。因為股骨頭和膝關節的神經分布均為閉孔神經，所以股骨頭壞死的疼痛有可能向大腿和膝關節周圍放射，偶爾表現為膝關節疼痛。