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局部麻醉和全身麻醉的區別
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參與醫生
北京京煤集團總醫院 李永剛 副主任醫師

局部麻醉和全身麻醉最大的區別是患者意識的狀態問題,全身麻醉是意識消失,患者沒有不良記憶,而局部麻醉有些患者保持清醒。現在由于考慮到人性化的關懷,達到安定、鎮痛的程度,使患者在圍術期沒有不良反應,沒有不良記憶產生,同樣能達到很好的麻醉狀態。但這種麻醉方式也是針對不同的手術進行,因為局部麻醉通常針對的是肢端手術或者短小手術,或者對全身影響比較小的手術,包括下肢手術、剖腹產手術,可能是半身麻醉。患者恢復比較快,整個生理功能影響比較小,干擾比較小。全身麻醉也有它的優勢,現代醫學這些年有突飛猛進的變化,包括一些大手術,如心臟移植、肺移植、肝臟移植、腎移植等廣泛的開展,都離不開全身麻醉,離不開麻醉良好的支持。全身麻醉中,患者呼吸和循環要由麻醉醫生完全地進行很好的管控,無論是再多、再大的傷害性創傷,出血、植物神經功能不良刺激,都可以進行管控,這樣給手術的精細性操作或長時間操作,提供了良好的生命支持,保證圍術期心肺循環,或其它肝腎功能達到比較穩定狀態,能夠支撐身體去做這類操作。

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