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        年輕人坐骨神經痛一般會持續多久

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        北京中醫藥大學東直門醫院 王建軍 主任醫師
        坐骨神經痛原因很多種。大的分類有根性坐骨神經痛、叢性坐骨神經痛和干性坐骨神經痛。干性坐骨神經痛常見有梨狀肌損傷、叢性坐骨神經痛、懷孕胎兒壓迫、腫瘤壓迫、局部炎癥刺激。最常見的是根性坐骨神經痛有腰椎間盤突出,其次椎管狹窄、腰部神經炎癥或者局部腫瘤壓迫神經、坐骨神經都會出現坐骨神經痛。病情不同、恢復時間肯定不一樣。輕的肌肉損傷,梨狀肌扭傷刺激坐骨神經,只要有效休息,1-2天就緩解。腰椎間盤突出,臥床休息,沒有體重擠壓椎間盤,絕對臥床休息,疼痛很快緩解。臥床2個禮拜沒治療,最后坐骨神經疼痛緩解。 有些壓迫比較厲害,神經本身疾病,必須積極治療,做推拿、按摩、針灸、理療,治療2禮拜、2個月緩解,但是椎間盤突出、椎管狹窄復發易遷延,10年、20年、30年病人有的是。所以看病情和治療,腰椎間盤突出病情合適,做介入治療,1-2分鐘馬上解決坐骨神經痛。等離子髓核消融術,髓核不動刀、不動骨頭,利用等離子氣化,讓組織變少,突出的髓核收縮縮,不壓坐骨神經,可能2分鐘坐骨神經消失。不積極治療,壓迫越來越重,最后坐骨神經痛,坐骨神經支配的區域感覺減退、肌力減退。靠自己恢復,等10年、20年、50年也好不了,最后還需要做開放手術,徹底解決坐骨神經的壓迫才能緩解。坐骨神經本身的炎癥、腫瘤,積極治療,腫瘤不摘掉,越長越大,靠自己養著不能緩解,必須切掉腫瘤,才可能緩解。
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