目前心衰按照NYHA心功能分級(jí)，分為四級(jí)： Ⅰ級(jí)是有心臟病但日常活動(dòng)量不受限制的，一般體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或者心絞痛。 Ⅱ級(jí)是心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)是無(wú)明顯自覺癥狀的，一般體力活動(dòng)可以引起過(guò)度的疲勞、心悸、氣喘或者心絞痛。 Ⅲ級(jí)有心絞痛以至于體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，小于一般的體力活動(dòng)即可出現(xiàn)過(guò)度的疲勞、心悸、氣喘、心絞痛。 Ⅳ級(jí)是心臟病患者不能從事任何的體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下都可出現(xiàn)心衰癥狀或者體力活動(dòng)會(huì)明顯加重。 這是早期的NYHA心功能分級(jí)，1994年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)對(duì)NYHA心功能分級(jí)進(jìn)行了再次修整，根據(jù)客觀的檢查評(píng)估比如心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、X線、超聲心動(dòng)圖來(lái)判斷心臟病變的嚴(yán)重程度，分為A、B、C、D?四級(jí)。 A級(jí)是無(wú)心血管病的客觀依據(jù)； B級(jí)是有輕度心血管病的客觀依據(jù)； C級(jí)是有中度心血管病的客觀依據(jù)； D級(jí)是有重度心血管病的客觀依據(jù)。這種方案的優(yōu)點(diǎn)是在于簡(jiǎn)便的評(píng)估，缺點(diǎn)是主觀因素陳述太多，可能個(gè)人評(píng)估會(huì)有一定的差距。 建議Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)以上的病人，就應(yīng)當(dāng)住院治療，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療后長(zhǎng)期在門診隨訪，對(duì)Ⅰ、Ⅱ級(jí)的病人可以在門診進(jìn)行治療，特別是一些病因非常明確的。 對(duì)于這種心功能一旦出現(xiàn)嚴(yán)重受損的，建議堅(jiān)持每個(gè)月去心血管的專科門診進(jìn)行就診，門診醫(yī)生根據(jù)一些情況，來(lái)調(diào)整用藥方案。