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        心衰怎么分級,可以通過眼睛浮腫來判斷嗎

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        北京醫院 張妮 副主任醫師
        并不能通過眼睛浮腫來判斷心衰幾級,心衰分級通常采用紐約分級,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級,分級標準是通過患者活動耐量進行分級,具體如下: 1、Ⅰ級:是完全正常的活動耐量,即患者可以耐受日常生活,也可以耐受高于日常的活動,運動并不會出現胸悶、氣促癥狀;2、Ⅱ級:在日常生活時,比如在做家務時出現胸悶、氣短、心慌,包括夜間呼吸困難;3、Ⅲ級:即低于這種活動量,也會出現上述癥狀;4、Ⅳ級:最嚴重,不動也有癥狀,躺下還憋得慌,尤其到最后期嚴重的不能平臥。以上并沒有包含眼睛浮腫的情況,心衰時并非所有患者都會出現眼睛浮腫,心衰的浮腫往往出現在身體的下垂部位,如果坐的多或者站著多,浮腫往往出現在雙下肢,一開始可能是足背、腳踝,慢慢浮腫范圍擴大,到小腿,比較嚴重的則到大腿。如果長期臥床,可能浮腫在腰骶部,有的在陰囊,確實有部分患者的浮腫不只在眼睛,全身也有,因此眼睛浮腫并不是判斷心衰嚴重程度的臨床體征。
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